各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生産建設兵(bīng)團衛生健康委、發展改革委、教育廳（局）、民政廳（局）、财政廳（局）、醫療保障局、中醫藥局、殘聯：
爲貫徹落實黨的(de)十九屆五中全會精神和(hé)實施健康中國、積極應對(duì)人(rén)口老齡化(huà)的(de)國家戰略，進一步加強康複醫療服務體系建設，加快(kuài)推動康複醫療服務高(gāo)質量發展，逐步滿足群衆多(duō)樣化(huà)、差異化(huà)的(de)康複醫療服務需求，國家衛生健康委、國家發展改革委、教育部、民政部、财政部、國家醫保局、國家中醫藥管理(lǐ)局、中國殘聯制定了(le)《關于加快(kuài)推進康複醫療工作發展的(de)意見》。現印發給你們，請認真貫徹落實。
國家衛生健康委 國家發展改革委
教育部 民政部
财政部 國家醫保局
國家中醫藥局 中國殘聯
2021年6月(yuè)8日
（信息公開形式：主動公開）
關于加快(kuài)推進康複醫療工作發展的(de)意見
康複醫療工作是衛生健康事業的(de)重要組成部分(fēn)。加快(kuài)推進康複醫療工作發展對(duì)全面推進健康中國建設、實施積極應對(duì)人(rén)口老齡化(huà)國家戰略，保障和(hé)改善民生具有重要意義。爲貫徹落實黨中央、國務院重要決策部署，增加康複醫療服務供給，提高(gāo)應對(duì)重大(dà)突發公共衛生事件的(de)康複醫療服務能力，現就加快(kuài)推進康複醫療工作發展提出以下(xià)意見。
一、總體要求和(hé)主要目标
（一）總體要求。全面貫徹落實黨的(de)十九屆五中全會精神和(hé)實施健康中國、積極應對(duì)人(rén)口老齡化(huà)的(de)國家戰略，以人(rén)民健康爲中心，以社會需求爲導向，健全完善康複醫療服務體系，加強康複醫療專業隊伍建設，提高(gāo)康複醫療服務能力，推進康複醫療領域改革創新，推動康複醫療服務高(gāo)質量發展。
（二）主要目标。力争到2022年，逐步建立一支數量合理(lǐ)、素質優良的(de)康複醫療專業隊伍，每10萬人(rén)口康複醫師達到6人(rén)、康複治療師達到10人(rén)。到2025年，每10萬人(rén)口康複醫師達到8人(rén)、康複治療師達到12人(rén)。康複醫療服務能力穩步提升，服務方式更加多(duō)元化(huà)，康複醫療服務領域不斷拓展，人(rén)民群衆享有全方位全周期的(de)康複醫療服務。
二、健全完善康複醫療服務體系
（三）增加提供康複醫療服務的(de)醫療機構和(hé)床位數量。各地衛生健康行政部門（含中醫藥主管部門，下(xià)同）要按照(zhào)分(fēn)級診療工作和(hé)醫療衛生服務體系規劃要求，結合本地區(qū)康複醫療需求等，健全完善覆蓋全人(rén)群和(hé)全生命周期的(de)康複醫療服務體系。推動醫療資源豐富地區(qū)的(de)部分(fēn)一級、二級醫院轉型爲康複醫院。支持和(hé)引導社會力量舉辦規模化(huà)、連鎖化(huà)的(de)康複醫療中心，增加轄區(qū)内提供康複醫療服務的(de)醫療機構數量。鼓勵有條件的(de)基層醫療機構根據需要設置和(hé)增加提供康複醫療服務的(de)床位。
（四）加強康複醫院和(hé)綜合醫院康複醫學科建設。各地要按照(zhào)國家印發的(de)康複醫院、綜合醫院康複醫學科和(hé)中醫醫院康複科的(de)基本标準和(hé)建設管理(lǐ)規範等，加強軟硬件建設。鼓勵各地将增加康複醫療服務資源供給納入“十四五”衛生健康服務體系建設，重點支持地市級康複醫院、縣級綜合醫院康複醫學科建設。要科學統籌區(qū)域内公立醫療機構和(hé)社會辦醫資源，合理(lǐ)增加康複醫院數量。原則上，每個(gè)省會城(chéng)市、常住人(rén)口超過300萬的(de)地級市至少設置1所二級及以上康複醫院；常住人(rén)口超過30萬的(de)縣至少有1所縣級公立醫院設置康複醫學科；常住人(rén)口30萬以下(xià)的(de)縣至少有1所縣級公立醫院設置康複醫學科門診。
（五）加強縣級醫院和(hé)基層醫療機構康複醫療能力建設。結合國家加強縣級醫院綜合服務能力建設的(de)有關要求，鼓勵各地結合實際将康複醫療服務作爲補短闆強弱項的(de)重點領域予以加強，切實提升縣級醫院康複醫療服務水(shuǐ)平。依托開展社區(qū)醫院建設和(hé)持續提升基層醫療服務能力的(de)工作平台，支持有條件的(de)基層醫療機構開設康複醫療門診,爲群衆提供便捷、專業的(de)康複醫療服務。
（六）完善康複醫療服務網絡。借助城(chéng)市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、遠(yuǎn)程醫療等多(duō)種形式，建立不同醫療機構之間定位明(míng)确、分(fēn)工協作、上下(xià)聯動的(de)康複醫療服務網絡。醫療機構要按照(zhào)分(fēn)級診療要求，結合功能定位按需分(fēn)類提供康複醫療服務。三級綜合醫院康複醫學科、三級中醫醫院康複科和(hé)三級康複醫院重點爲急危重症和(hé)疑難複雜(zá)疾病患者提供康複醫療服務。公立三級醫院要承擔轄區(qū)内康複醫療學科建設、人(rén)才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務，發揮幫扶和(hé)帶動作用(yòng)，鼓勵社會力量舉辦的(de)三級醫院積極參與。二級綜合醫院康複醫學科、二級中醫醫院康複科、二級康複醫院、康複醫療中心、基層醫療機構等重點爲診斷明(míng)确、病情穩定或者需要長(cháng)期康複的(de)患者提供康複醫療服務。以基層醫療機構爲依托，鼓勵積極開展社區(qū)和(hé)居家康複醫療服務。
三、加強康複醫療人(rén)才培養和(hé)隊伍建設
（七）加強康複醫療人(rén)才教育培養。有條件的(de)院校要積極設置康複治療學和(hé)康複工程學等緊缺專業，并根據實際設置康複物(wù)理(lǐ)治療學、康複作業治療學、聽(tīng)力與言語康複學等專業，增加康複治療專業人(rén)才培養供給，注重提升臨床實踐能力。鼓勵在臨床醫學專業教育中加強醫學生康複醫學相關知識和(hé)能力的(de)培養，普及康複醫學專業知識。持續推進康複醫學科住院醫師規範化(huà)培訓，探索開展康複醫學科醫師轉崗培訓，增加從事康複醫療工作的(de)醫師數量。
（八）強化(huà)康複醫療專業人(rén)員(yuán)崗位培訓。逐步建立以需求爲導向，以崗位勝任力爲核心的(de)康複醫療專業人(rén)員(yuán)培訓機制。根據醫療機構功能定位和(hé)康複醫療臨床需求，有計劃、分(fēn)層次地對(duì)醫療機構中正在從事和(hé)拟從事康複醫療工作的(de)人(rén)員(yuán)開展培訓，提升康複醫療服務能力。加強對(duì)全體醫務人(rén)員(yuán)康複醫療基本知識的(de)培訓，增強康複醫療早介入、全過程的(de)意識，将康複理(lǐ)念貫穿于疾病預防、診療、康複等全過程。
（九）加強突發應急狀态下(xià)康複醫療隊伍儲備。各地要依托有條件、能力強的(de)綜合醫院康複醫學科、中醫醫院康複科和(hé)康複醫院組建或儲備康複醫療專家庫，建立一支素質優良、專業過硬、調動及時(shí)的(de)應對(duì)重大(dà)疫情、災害等突發公共衛生事件康複醫療專業隊伍，強化(huà)人(rén)員(yuán)、物(wù)資儲備和(hé)應急演練，切實提升突發應急狀态下(xià)的(de)康複醫療服務能力。
四、提高(gāo)康複醫療服務能力
（十）完善康複醫療工作制度、服務指南(nán)和(hé)技術規範。結合康複醫療專業特點和(hé)臨床需求發展，制（修）訂完善醫療機構康複醫療工作制度、康複醫療服務指南(nán)和(hé)技術規範等，特别是重大(dà)疾病、新發傳染性疾病的(de)康複技術指南(nán)等，規範臨床康複醫療服務行爲，提高(gāo)康複醫療服務的(de)專業性和(hé)規範性，進一步增進醫療效果。
（十一）加強康複醫療能力建設。以提升康複醫療服務能力爲核心，重點加強三級綜合醫院康複醫學科、三級中醫醫院康複科和(hé)三級康複醫院的(de)康複早期介入、多(duō)學科合作、疑難危重症患者康複醫療服務能力。根據不同人(rén)群的(de)疾病特點和(hé)康複醫療服務迫切需求，積極推動神經康複、骨科康複、心肺康複、腫瘤康複、兒(ér)童康複、老年康複、疼痛康複、重症康複、中醫康複、心理(lǐ)康複等康複醫學亞專科建設，開展亞專科細化(huà)的(de)康複評定、康複治療、康複指導和(hé)康複随訪等服務。
（十二）提高(gāo)基層康複醫療能力。通(tōng)過醫聯體、對(duì)口支援、遠(yuǎn)程培訓等方式，發揮優質康複醫療資源輻射和(hé)帶動作用(yòng)，提高(gāo)康複醫療中心和(hé)社區(qū)衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構康複醫療服務能力和(hé)水(shuǐ)平。鼓勵醫聯體内有條件的(de)二級以上醫院通(tōng)過建立康複醫療聯合團隊、一對(duì)一幫帶、選派康複專家定期下(xià)沉基層醫療機構出診、查房(fáng)、培訓等，幫扶基層醫療機構提升康複醫療能力。同時(shí)，要加強對(duì)全科醫生、家庭醫生簽約團隊的(de)培訓，提高(gāo)其康複醫療服務能力。支持有條件的(de)醫療機構與殘疾人(rén)專業康複機構、兒(ér)童福利機構等加強合作，提高(gāo)其康複水(shuǐ)平。
（十三）提升中醫康複服務能力。落實《關于印發中醫藥康複服務能力提升工程實施方案（2021-2025年）的(de)通(tōng)知》，充分(fēn)發揮中醫藥在疾病康複中的(de)重要作用(yòng)。鼓勵有條件的(de)醫療機構積極提供中醫藥康複服務。加強中醫藥康複服務機構建設和(hé)管理(lǐ)，強化(huà)中醫藥康複專業人(rén)才培養和(hé)隊伍建設，開展中醫康複方案和(hé)技術規範研究，積極發展中醫特色康複服務，增加基層中醫康複服務供給，切實提升中醫藥康複服務能力和(hé)水(shuǐ)平。
五、創新康複醫療服務模式
（十四）逐步推進康複與臨床多(duō)學科合作模式。鼓勵有條件的(de)醫療機構創新開展康複醫療與外科、神經科、骨科、心血管、呼吸、重症、中醫等臨床相關學科緊密合作模式。以患者爲中心，強化(huà)康複早期介入，推動加速康複外科，将康複貫穿于疾病診療全過程，提高(gāo)醫療效果，促進患者快(kuài)速康複和(hé)功能恢複。
（十五）積極發展社區(qū)和(hé)居家康複醫療。鼓勵有條件的(de)醫療機構通(tōng)過“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式将機構内康複醫療服務延伸至社區(qū)和(hé)居家。支持基層醫療機構豐富和(hé)創新康複醫療服務模式，優先爲失能或高(gāo)齡老年人(rén)、慢(màn)性病患者、重度殘疾人(rén)等有迫切康複醫療服務需求的(de)人(rén)群提供居家康複醫療、日間康複訓練、康複指導等服務。
（十六）推動康複醫療與康複輔助器具配置服務銜接融合。落實《關于加快(kuài)發展康複輔助器具産業的(de)若幹意見》，推進康複醫療服務和(hé)康複輔助器具配置服務深度融合。醫療機構要按照(zhào)有關要求，合理(lǐ)配置康複輔助器具适配設備設施，強化(huà)相關人(rén)員(yuán)培訓，建立康複醫師、康複治療師與康複輔助器具配置人(rén)員(yuán)團隊合作機制，提高(gāo)專業技術和(hé)服務能力。
六、加大(dà)支持保障力度
（十七）統籌完善康複醫療服務價格和(hé)醫保支付管理(lǐ)。将康複醫療服務價格納入深化(huà)醫療服務價格改革中統籌考慮,做(zuò)好相關項目價格的(de)調整和(hé)優化(huà)工作。指導各地落實康複綜合評定等29項醫療康複項目，加強醫療康複項目支付管理(lǐ),切實保障群衆基本康複醫療需求。
（十八）調動康複醫療專業人(rén)員(yuán)積極性。醫療機構要建立完善康複醫療專業人(rén)員(yuán)管理(lǐ)制度。健全以崗位職責履行、臨床工作量、服務質量、行爲規範、醫療質量安全、醫德醫風、患者滿意度等爲核心的(de)績效考核機制，将考核結果與康複醫療專業人(rén)員(yuán)的(de)崗位聘用(yòng)、職稱晉升、績效分(fēn)配、獎勵評優等挂鈎，做(zuò)到多(duō)勞多(duō)得(de)、優績優酬，調動其積極性。
（十九）加強康複醫療信息化(huà)建設。要充分(fēn)借助雲計算(suàn)、大(dà)數據、物(wù)聯網、智慧醫療、移動互聯網等信息化(huà)技術，大(dà)力推進康複醫療信息化(huà)建設,落實網絡安全等級保護制度。借助信息化(huà)手段，創新發展康複醫療服務新模式、新業态、新技術，優化(huà)康複醫療服務流程，提高(gāo)康複醫療服務效率。積極開展康複醫療領域的(de)遠(yuǎn)程醫療、會診、培訓、技術指導等，惠及更多(duō)基層群衆。
（二十）推動康複醫療相關産業發展。鼓勵各地通(tōng)過科技創新、産業轉型、成果轉化(huà)等方式，結合實際和(hé)特色優勢，培育康複醫療相關産業。優先在老年人(rén)、殘疾人(rén)、傷病患者及兒(ér)童等人(rén)群的(de)康複醫療方面，推動醫工結合。積極支持研發和(hé)創新一批高(gāo)智能、高(gāo)科技、高(gāo)品質的(de)康複輔助器具産品和(hé)康複治療設備等，逐步滿足人(rén)民群衆健康需要。
七、組織實施
（二十一）加強組織領導。各有關部門要從全面推進健康中國建設、實施積極應對(duì)人(rén)口老齡化(huà)國家戰略，增進人(rén)民群衆健康福祉的(de)高(gāo)度，充分(fēn)認識加快(kuài)推進康複醫療工作發展的(de)重要意義。切實加強組織領導，形成政策合力，完善支持配套政策。各省級衛生健康行政部門要會同有關部門在2021年10月(yuè)底前制定并出台本地區(qū)加快(kuài)發展康複醫療服務的(de)具體實施方案。
（二十二）明(míng)确部門職責。各有關部門要明(míng)确職責分(fēn)工，加強政策聯動，合力推進康複醫療服務發展。各地衛生健康行政部門要按照(zhào)要求合理(lǐ)規劃布局區(qū)域内康複醫療資源，加強康複醫療專業人(rén)員(yuán)培訓和(hé)隊伍建設，規範康複醫療行爲，提高(gāo)康複醫療服務能力，保障醫療質量和(hé)安全。教育部門要加強康複醫療相關專業人(rén)才教育培養。發展改革、财政部門要按規定落實政府投入政策。醫療保障部門要推進醫保支付方式改革,完善醫療服務價格管理(lǐ)機制。民政部門要積極推動康複輔助器具産業發展。中醫藥主管部門要大(dà)力發展中醫藥特色康複服務。殘聯組織做(zuò)好殘疾兒(ér)童康複救助工作并配合做(zuò)好殘疾人(rén)康複醫療相關工作。
（二十三）強化(huà)指導評估。各地衛生健康行政部門要會同有關部門建立定期指導評估、重點工作跟蹤機制，及時(shí)研究解決出現的(de)困難和(hé)問題。注重總結經驗，推廣有益經驗。鼓勵各地探索将公立康複醫院納入公立醫院綜合績效考核體系統籌要求，發揮績效考核的(de)激勵作用(yòng)，引導康複醫院持續健康發展。
（二十四）加大(dà)宣傳力度。各地要重視和(hé)加強康複醫療服務工作的(de)宣傳，加大(dà)醫療機構醫務人(rén)員(yuán)的(de)康複醫療相關政策和(hé)業務培訓，提升服務能力。要廣泛宣傳康複理(lǐ)念、康複知識和(hé)康複技術等，普及和(hé)提高(gāo)群衆對(duì)康複的(de)認知和(hé)重視，在全社會營造推進康複醫療發展的(de)良好氛圍。
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