一、疫苗種類
（一）滅活疫苗。
附條件批準上市的(de)3個(gè)新冠病毒滅活疫苗産品分(fēn)别由國藥集團中國生物(wù)北(běi)京生物(wù)制品研究所有限責任公司（北(běi)京所）、武漢生物(wù)制品研究所有限責任公司（武漢所）和(hé)北(běi)京科興中維生物(wù)技術有限公司（科興中維）生産。其原理(lǐ)是使用(yòng)非洲綠猴腎（Vero）細胞進行病毒培養擴增，經β丙内酯滅活病毒,保留抗原成分(fēn)以誘導機體産生免疫應答(dá)，并加用(yòng)氫氧化(huà)鋁佐劑以提高(gāo)免疫原性。
（二）腺病毒載體疫苗。
附條件批準上市的(de)腺病毒載體疫苗爲康希諾生物(wù)股份公司（康希諾）生産的(de)重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）。其原理(lǐ)是将新冠病毒的(de)刺突糖蛋白（S蛋白）基因重組到複制缺陷型的(de)人(rén)5型腺病毒基因内，基因重組腺病毒在體内表達新冠病毒S蛋白抗原，誘導機體産生免疫應答(dá)。
（三）重組亞單位疫苗。
獲批緊急使用(yòng)的(de)重組亞單位疫苗爲安徽智飛(fēi)龍科馬生物(wù)制藥有限公司（智飛(fēi)龍科馬）生産的(de)重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）。其原理(lǐ)是将新冠病毒S蛋白受體結合區(qū)（RBD）基因重組到中國倉鼠卵巢（CHO）細胞基因内，在體外表達形成RBD二聚體，并加用(yòng)氫氧化(huà)鋁佐劑以提高(gāo)免疫原性。
二、推薦免疫程序
（一）适用(yòng)對(duì)象。
18周歲及以上人(rén)群。
（二）接種劑次和(hé)間隔。
1.新冠病毒滅活疫苗（Vero細胞）
接種2劑；2劑之間的(de)接種間隔建議(yì)≥3周，第2劑在8周内盡早完成。
2.重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）
接種1劑。
3.重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）
接種3劑；相鄰2劑之間的(de)接種間隔建議(yì)≥4周。第2劑盡量在接種第1劑次後8周内完成，第3劑盡量在接種第1劑次後6個(gè)月(yuè)内完成。
（三）接種途徑和(hé)接種部位
推薦上臂三角肌肌内注射。
三、其他(tā)有關事項
（一）遲種補種。
對(duì)2劑或3劑次程序的(de)疫苗，未按程序完成接種者，建議(yì)盡早補種。免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可(kě)。
對(duì)在14天内完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種者，在第2劑接種3周後盡早補種1劑滅活疫苗。對(duì)在14-21天完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種的(de)，無需補種。
（二）加強免疫。
現階段暫不推薦加強免疫。
（三）與其他(tā)疫苗同時(shí)接種。
暫不推薦與其他(tā)疫苗同時(shí)接種。其他(tā)疫苗與新冠病毒疫苗的(de)接種間隔應大(dà)于14天。當因動物(wù)緻傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時(shí)，可(kě)不考慮與新冠病毒疫苗的(de)接種間隔。
（四）不同疫苗産品替換。
現階段建議(yì)用(yòng)同一個(gè)疫苗産品完成接種。如遇疫苗無法繼續供應、受種者異地接種等特殊情況，無法用(yòng)同一個(gè)疫苗産品完成接種時(shí)，可(kě)采用(yòng)相同種類的(de)其他(tā)生産企業的(de)疫苗産品完成接種。
（五）新冠病毒感染及抗體篩查。
在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測；接種後也(yě)不建議(yì)常規檢測抗體作爲免疫成功與否的(de)依據。
（六）接種禁忌。
通(tōng)常的(de)疫苗接種禁忌包括：
（1）對(duì)疫苗的(de)活性成分(fēn)、任何一種非活性成分(fēn)、生産工藝中使用(yòng)的(de)物(wù)質過敏者，或以前接種同類疫苗時(shí)出現過敏者；
（2）既往發生過疫苗嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經性水(shuǐ)腫、呼吸困難等）；
（3）患有未控制的(de)癫痫和(hé)其他(tā)嚴重神經系統疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林(lín)巴利綜合症、脫髓鞘疾病等）；
（4）正在發熱(rè)者，或患急性疾病，或慢(màn)性疾病的(de)急性發作期，或未控制的(de)嚴重慢(màn)性病患者；
（5）妊娠期婦女(nǚ)。
本指南(nán)對(duì)說明(míng)書(shū)中所列部分(fēn)接種禁忌或慎用(yòng)人(rén)群，參照(zhào)下(xià)述特定人(rén)群接種建議(yì)執行。
四、特定人(rén)群接種建議(yì)
（一）60歲及以上人(rén)群。
60歲及以上人(rén)群爲感染新冠病毒後的(de)重症、死亡高(gāo)風險人(rén)群。目前，4個(gè)附條件批準上市的(de)新冠病毒疫苗Ⅲ期臨床試驗研究納入該人(rén)群的(de)數量有限，暫無疫苗對(duì)該人(rén)群的(de)保護效力數據。但Ⅰ/Ⅱ期臨床研究數據顯示，該人(rén)群疫苗接種安全性良好，與18-59歲人(rén)群相比，接種後中和(hé)抗體滴度略低，但中和(hé)抗體陽轉率相似，提示疫苗對(duì)60歲以上人(rén)群也(yě)會産生一定的(de)保護作用(yòng)，建議(yì)接種。
（二）18歲以下(xià)人(rén)群。
目前已有的(de)疫苗尚未獲得(de)用(yòng)于該人(rén)群的(de)臨床試驗數據，暫不推薦18歲以下(xià)人(rén)群接種。
（三）慢(màn)性病人(rén)群。
慢(màn)性病人(rén)群爲感染新冠病毒後的(de)重症、死亡高(gāo)風險人(rén)群。健康狀況穩定，藥物(wù)控制良好的(de)慢(màn)性病人(rén)群不作爲新冠病毒疫苗接種禁忌人(rén)群，建議(yì)接種。
（四）育齡期和(hé)哺乳期女(nǚ)性。
如果在接種後懷孕或在未知懷孕的(de)情況下(xià)接種了(le)疫苗，基于對(duì)上述疫苗安全性的(de)理(lǐ)解，不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特别醫學措施（如終止妊娠），建議(yì)做(zuò)好孕期檢查和(hé)随訪。對(duì)于有備孕計劃的(de)女(nǚ)性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。
雖然目前尚無哺乳期女(nǚ)性接種新冠病毒疫苗對(duì)哺乳嬰幼兒(ér)有影(yǐng)響的(de)臨床研究數據，但基于對(duì)疫苗安全性的(de)理(lǐ)解，建議(yì)對(duì)新冠病毒感染高(gāo)風險的(de)哺乳期女(nǚ)性（如醫務人(rén)員(yuán)等）接種疫苗。考慮到母乳喂養對(duì)嬰幼兒(ér)營養和(hé)健康的(de)重要性，參考國際上通(tōng)行做(zuò)法，哺乳期女(nǚ)性接種新冠病毒疫苗後，建議(yì)繼續母乳喂養。
（五）免疫功能受損人(rén)群。
免疫功能受損人(rén)群是感染新冠病毒後的(de)重症、死亡高(gāo)風險人(rén)群。目前尚無新冠病毒疫苗對(duì)該人(rén)群（例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者）、人(rén)類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的(de)安全性和(hé)有效性數據。該類人(rén)群疫苗接種後的(de)免疫反應及保護效果可(kě)能會降低。對(duì)于滅活疫苗和(hé)重組亞單位疫苗，根據既往同類型疫苗的(de)安全性特點，建議(yì)接種；對(duì)于腺病毒載體疫苗，雖然所用(yòng)載體病毒爲複制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用(yòng)的(de)安全性數據，建議(yì)經充分(fēn)告知，個(gè)人(rén)權衡獲益大(dà)于風險後接種。
（六）既往新冠患者或感染者。
現有研究數據表明(míng)，新冠病毒感染後6個(gè)月(yuè)内罕見再次感染發病的(de)情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無症狀感染者），在充分(fēn)告知基礎上，可(kě)在6個(gè)月(yuè)後接種1劑。
五、其他(tā)事項
随著(zhe)更多(duō)新冠病毒疫苗的(de)獲批使用(yòng)、疫苗臨床研究數據的(de)不斷完善以及疫苗上市後監測和(hé)評價數據的(de)增加，根據疫情防控形勢的(de)需要，本指南(nán)将适時(shí)更新。
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